Puberteitsblokkers en botdichtheid

De puberteit is dé periode waarin het skelet zijn kracht voor het leven opbouwt. Blokkers onderbreken dat proces op het slechtst denkbare moment.

De piekbotmassa ontstaat in de puberteit

Ongeveer de helft van de totale botmassa van een volwassene wordt opgebouwd tijdens de puberteit, onder directe invloed van oestrogeen en testosteron. Deze jaren bepalen de piekbotmassa: de maximale botsterkte die iemand ooit bereikt. Een hoge piekbotmassa beschermt levenslang tegen breuken en botontkalking.

Wat blokkers doen

Puberteitsblokkers halen juist die botopbouwende hormonen weg. Metingen laten zien dat de botmineraaldichtheid tijdens het gebruik daalt ten opzichte van wat bij leeftijdsgenoten wordt verwacht. Het bot mist een deel van het venster waarin het het hardst zou groeien.

Wordt de schade ingehaald?

Dat is precies de onzekerheid. Er is geen overtuigend bewijs dat de opgelopen achterstand later volledig wordt ingehaald. Wie op zijn twaalfde tot vijftiende jaren botopbouw mist, kan met een blijvend lagere piekbotmassa als volwassene het leven ingaan. Dat vergroot het risico op botbreuken en op osteoporose op oudere leeftijd.

• Daling van de botmineraaldichtheid tijdens gebruik.
• Onzeker herstel na staken.
• Verhoogd risico op fracturen en osteoporose op lange termijn.